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市场分析  
全球乙型肝炎蔓延情況分析

全世界有超過20億人口曾被乙型肝炎病毒感染過,目前全世界約有3.5億人是乙型肝炎病毒慢性帶原者,其中75%為亞洲人,全世界各個區域的流行率差異很大,中國、東南亞、非洲及中東等地為高流行區域,其次為前蘇聯地區、印度、西亞、環地中海地區及巴西、北美、西歐、澳洲及中南美洲(巴西除外)為低流行區域。




  在歐洲每年大約有90-100萬人感染乙型肝炎病毒,而美國每年推測有14-32萬人發生急性乙型肝炎病毒感染。流行病學的研究顯示下列族群是感染的高危險群:乙型肝炎病毒陽性反應母親的後裔;複雜性伴侶及有其他傳染病病史者;接受被污染血液或血液製劑的人;可能接觸血液或體液的醫護人員或可能被針頭紮傷的人。

我國乙型肝炎蔓延情況分析
  根據衛生部公佈的全國25種乙類傳染病的發病和死亡報告情況,其中肝炎的發病與死亡數排在首位,截至2003年9月底,全國累計報告乙類傳染病發病1,749,297例,死亡3,236例。

  其中發病數排在前5位的是:肝炎63萬例、肺結核42.2萬例、細菌性痢疾35.8萬例、淋病11.8萬例、麻疹5萬例。死亡數排在前5位的依次是:肝炎、肺結核、狂犬病、細菌性痢疾和新生兒破傷風。

  根據全國性的調查統計顯示,我國的乙肝病毒攜帶者約占總人口的9.7%,全國乙肝發病數高居各種傳染病之首,也是各類肝炎最嚴重的一種。我國可以說是目前全球****的乙型肝炎發病區。乙肝病毒感染是一種常見的疾病。據統計,目前全國乙肝病毒攜帶者有1.2億人,發病人數超過3,000萬,且有10%的孕婦本身就是乙型肝炎的帶原者,大大地增加了其胎兒感染乙型肝炎的機率。但上述乙肝病毒攜帶者為官方統計數字,依實際感染情況預估,中國應約有2億人的乙肝病毒攜帶者。

  整體來說,乙肝是一種高傳染性的慢性病,若不併發急性的暴發性肝炎,直接致死的機率並不高,但是肝炎的嚴重性是會導致肝硬化與肝癌,而肝癌則是一項死亡率相當高的疾病。根據世界衛生組織統計,每年共有43萬新發肝癌病例,其中3/4的病例發生在東南亞地區,其中我國是最嚴重的地區,在中國每年有11萬人死於肝癌,其中男性8萬,女性3萬,占全世界肝癌死亡人數的45%。肝癌死亡率僅次於胃癌,全國因與肝癌相關的併發症而導致死亡的人數更將近20萬人。

  海南省是乙肝病毒感染的高發區,乙肝已成為威脅海南省人民身體健康的公共衛生問題之一。目前海南省每年新發乙肝約4,000例,占全省全年傳染病總數的1/4。海南省全省有數十萬人攜帶乙肝病毒,12萬人患有慢性乙肝。約有3萬人死於肝癌和肝病,每年用於乙肝的醫療、保健費用高達6.5億元。乙肝病毒攜帶者在入託、入學、就業、婚姻等方面受到很大的影響,並由此引起一系列社會問題。

Chinese HBV Carriers Statistics

年份

全国人口

帶原率

帶原人口

1990

114,333

9.7%

11,090

1991

115,823

9.7%

11,235

1992

117,171

9.7%

11,366

1993

118,517

9.7%

11,496

1994

119,850

9.7%

11,625

1995

121,121

9.7%

11,749

1996

122,389

9.7%

11,872

1997

123,626

9.7%

11,992

1998

124,761

9.7%

12,102

1999

125,786

9.7%

12,201

2000

126,743

9.7%

12,294

2001

127,627

9.7%

12,380

2002

128,453

9.7%

12,460

2003

129,227

9.7%

12,535

2004

130,002

9.7%

12,610

2005

130,782

9.7%

12,686

2006

131,567

9.7%

12,762

2007

132,357

9.7%

12,839

2008

133,151

9.7%

12,916

2009

133,950

9.7%

12,993

2010

134,753

9.7%

13,071

2011

135,562

9.7%

13,149

2012

136,375

9.7%

13,228

2013

137,193

9.7%

13,308

2014

138,017

9.7%

13,388

2015

138,845

9.7%

13,468

單位:萬人

  上表為根據我國人口與乙肝帶原人口的統計與預估,我國自1987年推動初生兒的乙肝疫苗接種,讓出生嬰兒帶原乙肝的數量逐年減少,但是因為我國幅員遼闊且需使用者自行付費,所以成效並不顯著,衛生部自2002年起規劃由地方各級政府輔助疫苗接種的費用,但效果如何仍有待觀察。若依此推估,到2010年我國肝炎帶原人口將突破1.3億人,對於國家的醫療支出將造成龐大的壓力。